В медико-санитарную часть главного управления МВД обратился 27-летний пациент в подавленном состоянии с жалобами на болезненные высыпания на коже туловища и рук.
Жалобы
Сыпь появилась около месяца назад, периодически болела и спровоцировала подавленное депрессивное состояние.
После самолечения Супрастином и кремом Бетаметазон пациенту стало хуже.
Анамнез
В мае 2021 года находился в стационаре по поводу коронавирусной инфекции среднетяжёлой формы. Лечился с помощью стероидов и антибактериальной терапии, после чего на туловище и руках появились красные папулы. Мужчина решил, что это аллергия, и не стал обращаться к врачу, но после самолечения сыпи появились гнойничковые высыпания.
Жилищно-бытовые условия удовлетворительные. Наследственность не отягощена. С 13 до 19 лет перенёс угревую болезнь лёгкой степени. Симптомов постакне не было.
Работа безопасная. Занимается борьбой — контактным видом спорта.
Обследование
Осмотр выявил воспалительные папулы полушаровидной формы 2–4 мм в диаметре и красные папуло-пустулы на туловище и руках. Комедонов не было.
Результаты общего анализа крови были в пределах нормы. Биохимический анализ крови показал увеличение печёночных проб в два раза.
Фиброгастродуоденоскопия выявила эррозивный гастрит, а УЗИ органов брюшной полости — холецистопанкреатит.
Диагноз
Стероидные акне. Папуло-пустулёзные угри умеренной степени тяжести.
Стероидные акне на левой руке после лечения коронавирусной инфекции
Стероидные акне на правой руке после лечения коронавирусной инфекции
1 / 2
Лечение
Для лечения пациенту назначили:
- аутогемотерапию с Кальцием глюконатом в течение 10 дней;
- гель Клензит-С на ночь в течение одного месяца;
- фотозащитный крем с фактором защиты более 50 в течение одного месяца.
Параллельно мужчина проходил лечение у гастроэнтеролога и психотерапевта.
На фоне лечения высыпания постепенно осели, побледнели и исчезли. Боль прошла, осталась только поствоспалительная пигментация.
После пройденного курса лечения мужчине рассказали, как стоит ухаживать за кожей, и дополнительно назначили крем Скинорен два раза в день: утром и вечером в течение трёх месяцев.
Психоэмоциональное состояние пациента также улучшилось. Он вернулся к обычной жизни и снова начал заниматься любимым видом спорта.
Заключение
Рассматривая данный клинический случай акне у мужчины, можно сделать вывод, что при первых симптомах необходимо идти в больницу, а не заниматься самолечением. Врач, в свою очередь, должен учитывать тяжёлую эпидемиологическую обстановку на фоне коронавирусной инфекции и как можно тщательнее собирать анамнез, чтобы назначить правильное лечение.
Также случай говорит об эффективности комбинированного крема Клезит С при воспалительных образованиях. Благодаря тому, что в нём содержатся сразу два активных вещества (адапален и клиндамицин), он более удобен в использовании, чем два отдельных препарата.
